牛!神奇的粒子讓他站了起來——

近日,我院介入放射科趙輝主任團隊成功完成了一例肺癌骨轉移碘125粒子植入術,在DSA機引導下,經皮穿刺將碘125粒子植入至椎體及肋骨轉移性腫瘤內,經過治療,該骨轉移致癱瘓的患者在術后1個便能自行下床活動。

?胸椎轉移致癱瘓 經皮微創解難題?今年68歲的殷爺爺患肺癌已經兩年余,經過多次化療及靶向治療,兩個月前感到胸背部疼痛不適,至外院檢查發現腫瘤進展,考慮靶向藥物耐藥(靶向藥耐藥,表現為在治療過程中發生病情進展,病灶較治療前增大或者新出現遠處轉移)。于是殷爺爺在醫生的指導下更換另一種靶向藥物,但經治療后病情仍不見好轉,雙下肢肌力越來越差,數日后殷爺爺便不能下床行走,生活逐步不能自理,尿液不能正常排出。殷爺爺和家屬心急如焚,遂至我院介入放射科就診。經過CT等檢查顯示:右肺癌伴肋骨、胸椎轉移。確認病情后,趙輝主任團隊對殷爺爺的治療方案進行了詳盡的討論,在完善了一系列檢查后決定為患者實施經皮椎體及肋骨轉移瘤碘125粒子植入術。

?兩處入針54枚粒子 精準穿刺成功植入?在TIPS計劃后,殷爺爺接受了DSA機引導下碘125粒子植入治療。醫生在患者胸椎和肋骨處兩處進針,分別將54枚粒子按計劃精準送達至病灶。經過一個多小時的緊張奮戰,手術圓滿成功,無并發癥出現。 

?中晚期患者獲福音 先進技術大力推廣?術后當天患者下肢逐漸恢復知覺。術后4天肌力已達到三級,小便恢復正常,一個月后殷爺爺即可自行下床活動。取得如此神奇療效,患者殷爺爺和家屬都感到十分詫異和驚喜。介入科主任醫師趙輝介紹,粒子植入是江蘇省三類限制性醫療技術,之前我科已應用在包括膽管癌,門脈癌栓,肺癌等腫瘤近10年,取得了較為理想的療效。治療椎體轉移致癱瘓的患者還是首例,但取得了很好的療效。經皮植入碘粒子適用于不宜手術的原發或轉移性腫瘤、腫瘤引起的疼痛等,粒子治療有幾大優勢,優勢1:精準高效 精確植入瘤體范圍內的碘粒子能有效殺死腫瘤細胞,使瘤體縮小甚至消滅;優勢2:創傷小,并發癥少 碘粒子一般在B超和CT引導下種植,或者在手術中種植,粒子只對近距離腫瘤細胞具有殺傷力,對其臨近組織損傷極小,能有效提高腫瘤患者的生活質量;優勢3:聯合治療 粒子植入可以和手術、放化療、靶向及免疫治療等其他治療一同發揮作用,提高療效、減少副反應。

腫瘤骨轉移,尤其是頸胸椎的轉移,涉及到脊髓和周圍的神經、血管問題,有些很難經過手術治療、放化療及靶向免疫等治療獲得好的療效,而碘125粒子植入治療為這類患者帶來了希望。本例患者殷爺爺手術十分順利,脊髓、神經、血管均未受到任何副損傷,療效也十分滿意。未來這一技術會更多地應用到臨床,為更多的中晚期腫瘤患者帶來福音。

供稿 | 吳丹丹

專業審稿 | 趙輝圖片 | 部分來自網絡

編輯 | 吳丹丹

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